แต่จะมีผู้เสียชีวิตเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุดจากการศึกษาของสถาบันมะเร็งแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา
“ ผลการวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าแม้ในกลุ่มผู้สูบบุหรี่จำนวนมากผู้สูบบุหรี่บางคนได้รับประโยชน์มากขึ้นจากการคัดกรองและผู้อื่นก็มีน้อยลงกว่าเดิม” ผู้เขียนอาวุโส Hormuzd Katki นักสำรวจ NCI กล่าว
“ คนที่ได้รับประโยชน์มากที่สุดคือคนที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการเสียชีวิตจากมะเร็งปอด” เขากล่าว ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติการสูบบุหรี่ที่ยาวนานประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอดและโรคปอดอื่น ๆ
สำหรับกลุ่มแพทย์ที่กำลังพิจารณาพัฒนาแนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดการศึกษานี้ควรมีวิธีในการปรับแต่งคำแนะนำโดยพิจารณาจากผู้ที่ได้รับประโยชน์มากที่สุด Katki กล่าว
หากพบว่ามะเร็งปอดอยู่ในระยะเริ่มแรกจะสามารถรักษาได้ถึง 80 เปอร์เซ็นต์
ข้อเสียของการตรวจคัดกรองนั้นเป็นไปได้สำหรับผลการทดสอบที่ผิดพลาดซึ่งหมายถึงสิ่งที่อาจเป็นมะเร็งได้จากการสแกน แต่กลับกลายเป็นว่าไม่ใช่มะเร็ง สิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดกระบวนการบุกรุกที่ไม่จำเป็นเพื่อพิจารณาว่ามีความร้ายกาจอยู่หรือไม่
ผลการศึกษาการคัดกรองปอดแห่งชาติของสหรัฐอเมริการายงานเมื่อปีที่แล้วพบว่าการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดลดลงร้อยละ 20 ในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ที่มีอายุระหว่าง 55-74 ปีที่เลิกสูบบุหรี่ไม่เกิน 15 ปี อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าการลดลงนี้มีความเสี่ยงหรือไม่ดังนั้นนักวิจัยจึงเปรียบเทียบจำนวนผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดและจำนวนการตรวจคัดกรอง CT ผิดพลาดที่เป็นบวกในกลุ่มผู้ป่วยมากกว่า 26,000 คนในการทดลองครั้งนั้น หน้าอกรังสีเอกซ์ การสแกน CT สามารถเปิดเผยความผิดปกติที่รังสีเอกซ์ไม่ทำ
“เราพบว่าผู้สูบบุหรี่ประมาณ 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ในการทดลองมีการทดสอบในเชิงบวกและส่วนใหญ่จะเป็นผลบวกปลอม” Katki กล่าว
สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอดอย่างไรก็ตามประโยชน์ของการตรวจคัดกรองนั้นเทียบกับความเสี่ยงของการทดสอบที่ผิดพลาด Katki กล่าว นักวิจัยสรุปว่าร้อยละ 60 ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสุดคิดเป็น 88 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รอดชีวิตและ 64% ของผลบวกที่เป็นเท็จ ในขณะเดียวกันร้อยละ 20 ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุดคิดเป็นเพียง 1 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอด
รายงานถูกตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ฉบับวันที่ 18 กรกฎาคม
นอกเหนือจากการค้นพบว่าค่าของการตรวจคัดกรอง CT ลดลงในผู้ที่มีความเสี่ยงน้อยลงการศึกษาพบว่าการทดสอบเชิงบวกที่ผิดพลาดน้อยลงในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดมากกว่ากลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุด
เมื่อพิจารณาจากความพร้อมของการคัดกรองที่มีประสิทธิภาพ แต่อาจมีราคาแพงผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งกล่าวว่าเขาเห็นด้วยที่จะปรับปรุงรูปแบบการประเมินความเสี่ยงสำหรับมะเร็งปอด
ดร. นอร์แมนเอเดลแมนศาสตราจารย์ด้านการสาธารณสุขและสังคมในมุมมองของค่าใช้จ่ายเป็นสิ่งสำคัญยิ่งที่จะเข้าใจประสิทธิภาพของขั้นตอนการคัดกรอง CT ขนาดต่ำในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงที่แตกต่างกันในการพัฒนามะเร็งปอด และอายุรศาสตร์ที่ Stony Brook University ใน Stony Brook, NY
การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างอย่างมากในประโยชน์ของการคัดกรองระหว่างกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงและกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำเอเดลแมนกล่าว
“ ดังนั้นอาจเป็นไปได้ที่สังคมจะประหยัดเงินได้มากโดยมีผลเสียเพียงเล็กน้อยหากกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำไม่ได้รับการคัดกรอง” เขากล่าว
รายงานที่ตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้วใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ตั้งข้อสงสัยว่าผลการทดสอบที่ผิดพลาดเชิงบวกมากเกินไปอาจเกินความได้เปรียบของการสแกน CT สำหรับผู้สูบบุหรี่
นักวิจัยเหล่านั้นสรุปว่ามีเพียงผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดเท่านั้นที่จะได้รับประโยชน์จากการตรวจ CT
อัศวเทพ บุตรทะสี
Latest posts by อัศวเทพ บุตรทะสี (see all)
- สาเหตุและอาการของโรคเครียด - 07/04/2023
- ประเภทและอาการของไขมันในเลือดสูง - 07/04/2023
- ดีเด่นทางเพศสำหรับผู้ชาย - 07/03/2023
- ภาพรวมอาการปวดหลัง - 07/03/2023
- เหงือกร่น – วิธีรักษาโดยวิธีธรรมชาติ - 07/03/2023