เทคนิคสองวิธี – การรวบรวมและการตัดโป่งพองในสมอง – ให้ผลลัพธ์ที่คล้ายกันและมีประสิทธิภาพในระยะยาวสรุปการศึกษาในสหรัฐอเมริกาของผู้ป่วย 1,010 คนในแปดสถาบัน

“ แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ว่าหลอดเลือดโป่งพองบางส่วนสามารถรักษาด้วยการตัดและบางส่วนเท่านั้นที่มีการขดลวด แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถรักษาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง” ดร. เอส. แคลริบอร์นจอห์นสตันหัวหน้านักประสาทวิทยา กล่าวในงบเตรียม

การตัดโป่งพองนั้นเป็นการผ่าตัดสมองที่รุกราน ในขดลวดนั้นสายสวนขนาดเล็กจะถูกวางไว้ที่ขาหนีบและพุ่งไปที่สมอง สายแพลตตินัมขนาดเล็กจะถูกปล่อยเข้าสู่ปากทางเพื่อให้จับตัวเป็นก้อนจากด้านใน

จากการศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าการขดลวดนั้นเหนือกว่าการผ่าตัดหนึ่งปีหลังการรักษา อย่างไรก็ตามยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับผลลัพธ์ระยะยาว

“ สิ่งนี้ทำให้แพทย์และผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่น่าอึดอัดใจในการตัดสินใจว่าสิ่งใดดีที่สุด” จอห์นสตันกล่าว “ หากไม่มีข้อมูลที่ดีเกี่ยวกับผลลัพธ์ในระยะยาวการเลือกเป็นเรื่องยากและอาจขึ้นอยู่กับหลักฐานอย่างละเอียดหรือการตั้งค่าของแพทย์” เขากล่าวเสริม

ของผู้ป่วยในการศึกษานี้ 711 ได้รับการรักษาด้วยการตัดและ 299 ได้รับการรักษาด้วยการขด ความยาวสูงสุดของการติดตามคือ 9.6 ปีสำหรับผู้ป่วยที่ถูกตัดและ 8.9 ปีสำหรับผู้ป่วยที่ขด ผู้ป่วยที่รักษาด้วยขดลวดมีอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีหลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กและมีโอกาสน้อยที่จะมีหลอดเลือดโป่งพองในสมองกลาง

หนึ่งในผู้ป่วยที่รักษาด้วยขดลวดได้รับความทุกข์ทรมานจากการโป่งพองของปากทางอีก 14 เดือนต่อมา การรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้ป่วยที่รักษาด้วยขดลวด แต่ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญเกิดขึ้นได้ยากในระหว่างการรักษาอีกครั้ง

“เนื่องจากการบุกรุกน้อยกว่าการม้วนอาจเป็นตัวเลือกแรกของการรักษาสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก แต่มีจำนวนของปัญหาที่จะต้องพิจารณาด้วยการขดลวดผู้ป่วยควรมีการติดตามรวมถึง angiogram อื่นนอกจากนี้ยังมีการขด มีความเป็นไปได้ที่จะต้องมีขั้นตอนการม้วนอีกด้วยการตัดมันจบแล้ว “Johnston กล่าว

การค้นพบนี้ปรากฏใน Stroke ฉบับเดือนมิถุนายน

The following two tabs change content below.
Avatar photo

อัศวเทพ บุตรทะสี

1อัศวเทพ บุตรทะสี เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวดอายุ 55 ปีที่โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ เขาสนุกกับการช่วยผู้ป่วยฟื้นตัวจากการบาดเจ็บสาหัสและความเจ็บป่วยที่ไม่สามารถขยับได้ เขาจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยศิลปากร เมื่อเขาไม่ได้ทำงานใช้เวลาอยู่กับแฟนสาวที่อาศัยอยู่พร้อมกับลูก ๆ สองคนของเธอ

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *